従来のうつ病とはタイプが異なる「新型うつ病」が精神科医の間でも注目されているが、この病気は精神病ではなく、首が原因で治せると主張する「日本新型ウツ病学会」が昨年2011年12月に発足、12年1月26日に記者会見を開いた。

　学会理事長に就任した松井孝嘉・東京脳神経センター理事長 (脳神経外科) は「首からの新型うつ病の最も典型的な患者は皇太子妃の雅子さまではないでしょうか。毎年3万人超の自殺者の多くもこの病気であり、精神科では治らない」と早期の対応の必要性を訴えた。

■低周波治療や電気鍼治療が効果

　松井さんによると、交通事故などの外傷のほか、パソコンや携帯電話の普及で、うつむき姿勢の生活が増えたため、首に負担がかかり、頸筋の異常から自律神経を介してさまざまな身体症状が現れる。松井さんはこの病気を「頸筋症候群」と命名した。主な症状は頭痛、めまい、微熱、疲労感、ドライアイ、胃腸障害などで、患者さんはいろんな診療科を回り、十数種類もの病名がつく。気分の落ち込みや不安、やる気の喪失などが加わる「頸筋症うつ」になると、心療内科や精神科ではうつ病と診断して抗うつ薬を処方するが、根本原因の首の治療がないためほとんど回復しない。

　首からくる新型うつ病（頸筋症うつ）は、従来のうつ病にくらべて、身体症状の訴えが多く、症状の波があり、気圧が下がると悪くなるなどの特徴がある。また、治らないことからの不安や絶望気分から自殺の率は従来のうつ病の数倍も高い。松井さんは重症者に対して低周波治療や電気鍼治療を実施しており、患者さんの8、9割は、うつ症状が3週間、身体症状は3カ月以内に消える、という。「間違った治療によるむだな医療費、自殺者を減らしたい」と、学会設立を思い立った。

　同学会は脳外科医、神経内科医、内科医ら約80人が参加、事務局は東京都港区虎ノ門4丁目の東京脳神経センター内。

(医療ジャーナリスト・田辺功）

会社の健康 第20回
『～企業メンタルヘルス対策の意義①～』

企業において、メンタルヘルス対策は"何のため"に行うので
しょうか。
目的は①「全従業員の健康増進、メンタルヘルス不全の未然防
止」②「不全者の早期発見・対応」③「職場復帰支援や再発予
防支援」の3つです。
そして、「従業員の満足度や健康増進」を図り、「組織パフォ
ーマンスの向上」を目指します。

では、"誰が"行うのでしょうか。

主体は、①「個人レベル」②「現場レベル」③「組織レベル」
の3つがあります。
組織として"制度"を作り、現場でキーマンとなる管理職が部
下に対し制度を"活用"し、従業員が各々"実践"していきま
す。それぞれが主体となり推進していくことは、企業メンタル
ヘルス対策の理想と言えます。今、企業では"メンタルヘルス
対策"をどう捉えているのでしょうか。

次回から推進を担う人事労務担当者と産業医による"メンタル
ヘルス対策の意義"をご紹介したいと思います。
どうぞ、お楽しみに。

【寄稿】
あさかストレスケアセンター／センター長　神山寛之（精神保
健福祉士）

柳川市はインターネットで個人のストレス度を測るサービス「こころの体温計」を始めた。首都圏の自治体で採用例が多く、九州では初。市外の人でも利用でき、通信料以外の費用は掛からない。

　パソコンや携帯電話を操作して、家族や職場の人間関係、健康状態、住環境などの質問に答えると、回答結果が「水槽を泳ぐ金魚」のイラストで画面上に出てくる。心のストレス状況や落ち込み度によって、金魚を狙う猫の様子や水の透明度などが変化する。
　元々は、民間病院で人間ドック受診者用に開発されたもの。国内の自殺者が昨年まで１４年連続で３万人を超える中、メンタル面を気軽にチェックできる点が評価され、各自治体が導入している。

　目的は自殺防止対策だ。しかし、市などが個人の診断結果をデータベース化し、傾向を調べたりするものではない。このサービスは、相談すべき悩みを持つ人が専門機関に相談するきっかけになることが期待されている。そのため、「福岡いのちの電話」など、各種の相談窓口が画面上で調べられる。

　パソコンからの利用はhttps://fishbowlindex.jp/yanagawa/。
携帯電話のＱＲコードは市の啓発チラシや広報１月１５日号に掲載。
問い合わせは市福祉課０９４４・７７・８５１４。

厚生労働省の「職場のいじめ・嫌がらせ問題に関する円卓会議ワーキング・グループ」（主査：佐藤博樹東京大学大学院情報学環教授）では、職場の「いじめ・嫌がらせ」、「パワーハラスメント」が、近年、社会問題として顕在化してきていることを踏まえ、「職場のいじめ・嫌がらせ問題に関する円卓会議」（座長：堀田力さわやか福祉財団理事長）からの付託を受けて、昨年７月から、
（１）この問題の現状と取組の必要性、
（２）どのような行為を予防・解決すべきか、
（３）この問題への取組の在り方等
について議論を重ねてきました。

　本日開催した第６回会合で、円卓会議への報告を取りまとめましたので、公表します。円卓会議は今後、この報告を基にさらなる議論を行い、本年３月を目途に、この問題の予防・解決に向けた提言を取りまとめる予定です。

【報告のポイント】

１．はじめに：なぜ職場のいじめ・嫌がらせ問題に取り組むべきか（報告書ｐ１～４）
　職場の「いじめ・嫌がらせ」、「パワーハラスメント」は労働者の尊厳や人格を侵害する許されない行為であり、早急に予防や解決に取り組むことが必要な課題である。
　企業は、職場の「いじめ・嫌がらせ」、「パワーハラスメント」による職場の生産性の低下や人材の流出といった損失を防ぐとともに、労働者の仕事に対する意欲を向上させ、職場の活力を増すためにも、この問題に積極的に取り組むことが求められる。

２－１．職場からなくすべき行為は何か（報告書ｐ４・５）
　「いじめ・嫌がらせ」、「パワーハラスメント」という言葉は、どのような行為がこれらに該当するのか等、人によって判断が異なる現状があるが、とりわけ、同じ職場で行われる「いじめ・嫌がらせ」、「パワーハラスメント」については、業務上の指導との線引きが難しいなどの課題があり、労使の取組を難しいものとしている。
　そのため、ここでは、労使が予防・解決に取り組むべき行為を以下のとおり整理し、そのような行為を「職場のパワーハラスメント」と呼ぶことを提案した。

　職場のパワーハラスメントとは、同じ職場で働く者に対して、職務上の地位や人間関係などの職場内の優位性（※）を背景に、業務の適正な範囲を超えて、精神的・身体的苦痛を与える又は職場環境を悪化させる行為をいう。 ※　上司から部下に行われるものだけでなく、先輩・後輩間や同僚間、さらには部下から上司に対して様々な優位性を背景に行われるものも含まれる。

２－２．職場のパワーハラスメントの行為類型（報告書ｐ５・６）
　　職場のパワーハラスメントの行為類型を以下のとおり挙げた（ただし、職場のパワーハラスメントのすべてを網羅するものではないことに留意する必要がある。）。

類型　　　　　　　　　　　　　　　　　　　具体的行為
（１）身体的な攻撃　　　　　　　　　　暴行・障害
（２）精神的な攻撃　　　　　　　　　　脅迫・名誉毀損・侮辱・ひどい暴言
（３）人間関係からの切り離し　　　 隔離・仲間外し・無視
（４）過大な要求　　　　　　　　　　　 業務上明らかに不要なことなどを要求
（５）過小な要求　　　　　　　　　　　 仕事を与えない等
（６）個の侵害　　　　　　　　　　　　　私的なことに過度に立ち入ること

３．労使の取組（報告書ｐ６～10）
　　この問題を予防・解決するための労使の取組については、まず、企業として職場のパワーハラスメントはなくすべきという方針を明確に打ち出すべきである。
対策に取り組んでいる企業・労働組合の主な取組の例と、取り組む際の留意点は以下のとおり。

予防するために
　○トップのメッセージ
　○ルールを決める
　○実態を把握する
　○教育する
　○周知する

解決するために
　○相談や解決の場を設置する
　○再発を防止する

行政は、
・問題の現状や課題、取組例などについて周知啓発を行うべき。
・併せて、この問題についての実態を把握し、明らかにするべき。

四病院団体協議会(四病協)は25日に総合部会を開き、精神保健を担当する厚生労働省の部局について、現在の社会・援護局から医政局、または健康局に変更するよう、同省側に要望することを決めた。各都道府県が5年ごとに策定する医療計画の疾病に、精神疾患が新たに追加されたことから、日本精神科病院協会が変更を求めていた。四病協では近く、同省に要望書を提出する方針。

　部会ではまた、電力需要の増大による今後の計画停電に備え、救命救急センターや自治体立病院など一部の施設だけでなく、原則として全医療機関を停電の対象外とするよう、引き続き国に要望していくことを確認した。
　昨年夏の政府方針では、二次救急医療を担う民間病院などは停電の対象に含まれており、四病協は菅直人首相(当時)に要望書を提出している。

　日本医療法人協会の加納繁照副会長は部会終了後の記者会見で、「原発の停止が進んでいる状況下で、急激な寒さによる電力需要が増大すれば、計画停電が行われないとも限らない」とし、それに向けた対策を講じる必要性を示した。

■　4団体合同の賀詞交歓会、来年も開催へ
　部会ではこのほか、12日に開かれた4団体合同による初の賀詞交歓会について、来年も引き続き開催することも決定した。